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star100x 發表於 2012-1-14 01:08 PM

退伍軍人症

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[tr][td]近日香港政府的新總部大廈,發現有「退伍軍人症」菌。事情之所以鬧到沸沸揚揚,主要是因為教育局長孫明揚在12月18日因肺炎入院,證實是感染了退伍軍人症;之後在總部樓宇多處發現有此細菌的蹤迹。高官患此病,早有先例。2007年,曾任運輸司的楊啟彥,在當年是九鐵主席,也是罹患退伍軍人症,甚至引發肺炎去世。楊啟彥患腎衰竭,曾往內地換腎,據稱孫明揚也有腎衰竭,嚴重到須進行俗稱「洗肚」的腹膜透析;但退伍軍人症並不來自腎的毛病,而是源自細菌。

一般細菌進入了人的血管後、會分泌「外毒素」(Exotoxin),和「內毒素」(Endotoxin)。這兩種毒素能刺激血管內壁的內皮細胞分泌「凝血酶」,後者促使「凝血因子」令血液在血管中凝結,於是體內的運輸系統「死火」,重要的器官無法獲得營養和氧氣;結果,病人可因多種器官衰竭而死。總的來說,任何細菌感染必須要速戰速決,切忌讓細菌入侵血管網。巨噬細胞是免疫系統的第一線兵種,負責「吃掉」一切「非我」的東西,之後會將敵人身體的一小部分,安置在自己的細胞膜,讓T型和B型淋巴細胞認清敵人的樣貌,之後度身製造抗衡的蛋白質,統稱「抗體」。問題是,度身製造「抗體」需要時間,一般是三星期。為了令身體的免疫系統能具有更迅速撲滅外敵的能力,我們可以事先來一個演習。方法是預先故意注射一些老弱細菌進身體,令免疫系統早已能了解到敵人的樣貌,從而有製造相應「抗體」的本能,以及留下一個「免疫記憶」。這樣,若之後有同樣的細菌大舉入侵時,免疫系統可以在二十四小時內啟動一個抗體反應,不必花上三星期的寶貴時期。「抗體」是怎樣去消滅細菌的?當「抗體」遇上細菌,會附於其表面,之後,血液中另一種叫「補體」的蛋白質,會像螞蟻見到蜜糖,湧到細菌表面,在其上鑽出一些洞,令細菌內的東西流出,細菌便死了。不過,這一個抗體/補體系統並非無懈可擊。例子之一,是細菌的外壁非常油膩,即使巨噬細胞吞噬了它,後者用以作「消化」用途(由「溶酶體」分泌)的消化酶,完全不能起作用;結果,巨噬細胞「引狼入室」,細菌不僅可以銷聲匿迹,不再被免疫系統偵察到,還可以寫意地留駐在巨噬細胞中。

有兩種細菌有此能耐:一是引起肺結核病的Mycobacterium菌,另一正是引致退伍軍人病的Legionella菌。這細菌潛伏在巨噬細胞中時,須要巨噬細胞供應多一些鈣質。一組德國學者,發現一個叫「金雀異黃酮」的補健食品,能透過抑制「鈣通道」而阻止它在巨噬細胞內繁殖(FEMS Immunol.Med.Microbiol.,Vol. 47,pp.296-301)。若要協助身體對抗它,可服用一個叫「玉桂醛」的補健食品(Water Res.,Vol.42,pp.278-286)。[/td][/tr]
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